中耳炎的手术治疗

　　耳朵是人类感知一切声音的地方，却也是更容易受到伤害的器官，而中耳炎就是耳科很常见的疾病。如果说中耳炎需要手术来治疗，相信很多患者一时之间都是难以接受的。这是怎么回事呢?我们一起来看看医生的介绍。

　　【医患对话】：耳科医生与中耳炎患者出现频率很高的对话

　　“医生，我的耳朵又流脓了，近两年听力越来越差，有时还头晕。”

　　“这是中耳胆脂瘤，应该接受手术治疗，不然后患无穷。”

　　“可是医生，手术了还会有听力吗?还会反复吗?”

　　“根据你的听力检查和CT表现，可以考虑进行分期手术，清理病灶，植入鼓膜，重建听力。”

　　【医生解析】：中耳炎的手术治疗

　　石棉恒博医院医生指出，慢性化脓性中耳炎是一个耳科的常见病，是中耳黏膜、骨膜或深达骨质的化脓性炎症，严重炎症可以达到骨质。患者通常出现耳内长期间歇性或持续流脓、鼓膜穿孔、听力下降的特点，有时还会伴随耳鸣、眩晕的表现。一旦对疾病治疗不有效或身体抵抗力差时，患者有面瘫、颈部或耳后脓肿、甚至脑膜炎的风险。》》》》》》》》》》中耳炎的危害有哪些?

　　慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨疡型、中耳胆脂瘤、特殊类型(粘连性中耳炎和鼓室硬化)。其中更严重同时必须尽早手术的类型是中耳胆脂瘤。胆脂瘤型非真性肿瘤，患者耳内脓液较少，可见豆渣样、白色鳞片状物，有恶臭，鼓膜松弛部出现穿孔。患者听力损害可轻可重，晚期可出现混合性耳聋，CT及听力学测试是术前更重要和更为有效的诊断工具。

　　中耳胆脂瘤主要治疗的手段仍然是手术。中耳手术已有数百年的历史，早期的手术主要目的是开放引流。从上世纪50年代初期开始提出鼓室成形术后，开始了真正的保留或重建听觉的功能性手术，并且一直发展进步中。随着人们对中耳听觉生理、病理知识的了解，各种抗菌药物的出现以及手术显微镜的问世，中耳炎手术治疗进入了真正意义上的耳显微外科时代。由去除病灶、控制感染“保命及干耳”向“保存及重建听功能”转变，并逐渐从“有创”趋向“微创”，目前正步入听觉植入的新阶段。

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